PRK é uma técnica de cirurgia refrativa indicada para corrigir miopia, hipermetropia e astigmatismo, reduzindo a dependência de óculos e lentes de contato.
O procedimento utiliza um laser de alta precisão para remodelar a córnea e melhorar a qualidade da visão.
Embora a recuperação seja um pouco mais lenta quando comparada ao LASIK, o PRK é uma excelente opção para pacientes com determinadas características da córnea.
Assim, a escolha entre PRK, LASIK e outras técnicas depende de uma avaliação oftalmológica detalhada, que considera fatores como o grau, a espessura da córnea, o estilo de vida e a saúde ocular.
O que é a cirurgia PRK?
PRK é a sigla para Photorefractive Keratectomy, uma das primeiras técnicas de cirurgia refrativa.
Assim como outras modalidades de cirurgia a laser, seu objetivo é remodelar a córnea para que os raios de luz sejam focalizados corretamente sobre a retina, proporcionando uma visão mais nítida.
No PRK, o tratamento é realizado diretamente na superfície da córnea. Para isso, removemos cuidadosamente o epitélio, que é a camada mais externa da córnea e, em seguida, aplicamos o laser para corrigir o grau do paciente.
Após o procedimento, uma lente de contato terapêutica é posicionada sobre o olho para proteger a superfície ocular e favorecer a cicatrização durante os primeiros dias.
Quais problemas de visão o PRK pode corrigir?
Quando corretamente indicado, o PRK pode tratar diferentes erros refrativos, entre eles:
- Miopia: dificuldade para enxergar objetos distantes.
- Hipermetropia: dificuldade para focalizar objetos próximos em determinados graus.
Astigmatismo:
visão distorcida para longe e perto causada pela divisão da luz ao entrar no olho (formação de dois planos focais).
- Erros refrativos combinados: em muitos casos, o procedimento corrige mais de uma alteração visual ao mesmo tempo.
A possibilidade de tratamento depende dos resultados da avaliação oftalmológica e das características individuais de cada paciente.
Como realizamos a cirurgia PRK?
A cirurgia é realizada com anestesia local em forma de colírio e costuma durar apenas alguns minutos em cada olho.
Inicialmente, removemos o epitélio da córnea para expor a área que receberá o tratamento. Em seguida, o laser remodela a córnea de acordo com o grau do paciente.
Ao término da cirurgia, colocamos uma lente de contato terapêutica que permanece no olho por aproximadamente cinco a sete dias, protegendo a superfície ocular enquanto ocorre a regeneração do epitélio.
Como o tratamento é realizado na camada mais superficial da córnea, a recuperação costuma ser mais gradual quando comparada ao LASIK.
Quem pode fazer a cirurgia PRK?
A indicação do PRK depende de uma avaliação oftalmológica completa.
Em geral, podemos recomendar o procedimento para pacientes que apresentam:
- Grau estabilizado há pelo menos um ano;
- Idade geralmente acima de 21 anos;
- Miopia, hipermetropia ou astigmatismo dentro dos limites indicados para a técnica;
- Boa saúde ocular;
- Córneas mais finas ou características que tornam o LASIK menos indicado;
- Profissões ou atividades com maior risco de traumas oculares, nas quais a ausência do flap pode representar uma vantagem.
Reforçamos que é preciso analisar cada caso individualmente para garantir segurança e bons resultados.
Quais exames são necessários antes da cirurgia?
A avaliação pré-operatória é indispensável para confirmar se o PRK é realmente a melhor opção para o paciente.
Entre os principais exames estão:
- Topografia da córnea;
- Tomografia corneana;
- Paquimetria;
- Refração completa;
- Avaliação da estabilidade do grau;
- Avaliação do filme lacrimal;
- Medição da pressão intraocular;
- Mapeamento de retina.
A partir desses exames, avaliamos detalhadamente a córnea e identificamos possíveis contraindicações ao procedimento.
Como é a recuperação após o PRK?
A recuperação do PRK costuma ser um pouco mais lenta do que a do LASIK, pois depende da regeneração do epitélio da córnea.
Nos primeiros dias após a cirurgia o paciente pode apresentar desconforto, sensibilidade à luz, lacrimejamento, sensação de corpo estranho e oscilações na visão.
Esses sintomas tendem a diminuir progressivamente conforme ocorre a cicatrização.
Então, removemos a lente de contato terapêutica entre o quinto e o sétimo dia, de acordo com a evolução da recuperação.
A melhora da visão costuma ser gradual, e a estabilização visual pode levar algumas semanas ou, em alguns casos, alguns meses.
Durante todo esse período, é essencial utilizar corretamente os colírios prescritos, evitar coçar os olhos, proteger a região ocular da exposição excessiva ao sol e comparecer às consultas de acompanhamento para monitorar a cicatrização.
Quais são as vantagens do PRK?
Quando bem indicado, o PRK oferece excelentes resultados visuais e alta previsibilidade.
Entre seus principais benefícios, destacamos:
- Excelente eficácia na correção dos erros refrativos;
- Ausência da criação do flap corneano, o que interfere menos a estrutura da córnea;
- Indicação para pacientes com córneas mais finas;
- Boa estabilidade dos resultados a longo prazo;
- Redução da dependência de óculos e lentes de contato.
A escolha da técnica depende sempre das características individuais de cada paciente.
PRK ou LASIK: qual é a diferença?
Embora ambos utilizem o excimer laser para corrigir os erros refrativos, a principal diferença está na técnica cirúrgica.
No PRK, o tratamento é realizado diretamente na superfície da córnea após a remoção do epitélio, enquanto no LASIK é criado um flap corneano para que o laser seja aplicado em uma camada mais interna da córnea.
Como consequência, o LASIK costuma proporcionar uma recuperação visual mais rápida e menor desconforto inicial.
Já o PRK apresenta um período de cicatrização mais longo, mas pode ser a melhor escolha para pacientes com córneas mais finas ou que apresentam características que contraindicam a realização do flap.
Ambas as técnicas oferecem excelentes resultados quando corretamente indicadas, e a decisão deve ser baseada em uma avaliação oftalmológica individualizada.
Dra. Carolina Kita: especialista em cirurgia refrativa e PRK
A Dra. Carolina Kita é médica formada pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP), com residência em Oftalmologia pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP e título de especialista pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO).
Possui especialização em Cirurgia Refrativa e Córnea pelo Hospital das Clínicas da USP, além de constante atualização científica para oferecer tratamentos modernos e baseados nas melhores evidências.
Seu atendimento é pautado em uma avaliação completa e personalizada, utilizando tecnologia diagnóstica avançada para identificar a técnica cirúrgica mais segura e adequada para cada paciente.
Além da excelência técnica, a Dra. Carolina prioriza um atendimento humanizado, esclarecendo dúvidas e acompanhando cada etapa do tratamento, desde a avaliação inicial até o pós-operatório.
FAQ – PRK
O que é a cirurgia PRK?
É uma cirurgia refrativa que utiliza excimer laser para corrigir miopia, hipermetropia e astigmatismo, remodelando a superfície da córnea.
Quem pode fazer a cirurgia PRK?
Pacientes com grau estabilizado, boa saúde ocular e características corneanas compatíveis com a técnica, após avaliação oftalmológica completa.
A cirurgia PRK dói?
O procedimento é realizado com anestesia em colírio e não provoca dor durante a cirurgia. Nos primeiros dias do pós-operatório pode haver desconforto, controlado com medicamentos prescritos pelo oftalmologista.
Quanto tempo leva a recuperação do PRK?
A recuperação inicial ocorre nos primeiros dias, mas a estabilização completa da visão pode levar algumas semanas ou meses, dependendo de cada paciente.
Qual a diferença entre PRK e LASIK?
No PRK, o tratamento é realizado na superfície da córnea após a remoção do epitélio. No LASIK, criamos um flap corneano, proporcionando uma recuperação visual geralmente mais rápida.
O PRK elimina totalmente a necessidade de óculos?
Em muitos casos, reduz significativamente a dependência dos óculos e das lentes de contato, mas os resultados variam conforme o grau e as características individuais do paciente.
Como saber se o PRK é a melhor opção para mim?
A indicação depende de uma avaliação oftalmológica completa, com exames específicos que analisam a córnea, o grau e a saúde ocular para definir a técnica mais adequada.