Presbiopia e miopia: é possível tratar simultaneamente?
- há 2 dias
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Você sabia que a presbiopia e miopia podem ser tratadas simultaneamente na maioria dos casos?
É comum que pessoas míopes, ao chegarem aos 40 anos, percebam uma mudança na visão de perto e se surpreendam ao descobrir que também desenvolveram presbiopia, conhecida popularmente como vista cansada.
Essa combinação pode gerar dúvidas sobre o tratamento, especialmente porque a miopia dificulta a visão de longe, enquanto a presbiopia compromete a visão de perto.
A boa notícia é que ambas as condições podem ser corrigidas de forma conjunta, proporcionando mais conforto visual e qualidade de vida.
Atualmente, existem diferentes opções de correção, como óculos multifocais, lentes de contato específicas e procedimentos cirúrgicos para pacientes selecionados.
O que é miopia?
A miopia é um erro refrativo que dificulta a visão de objetos distantes e que pode, a depender do grau, ajudar na visão de perto.
Ela ocorre porque o olho é mais longo que o normal ou porque a córnea possui uma curvatura mais acentuada.
O quadro faz com que a luz seja focalizada antes da retina, em vez de diretamente sobre ela.
Os principais sintomas incluem:
Visão embaçada para longe;
Dificuldade para enxergar placas, letreiros ou a televisão;
Necessidade de apertar os olhos para melhorar o foco;
Dor de cabeça após esforço visual, em alguns casos.
A miopia costuma surgir na infância ou adolescência e pode evoluir até o início da vida adulta.
O que é presbiopia?
A presbiopia, popularmente chamada de vista cansada, é uma alteração natural do envelhecimento dos olhos.
Com o passar dos anos, o cristalino, a lente natural do olho, perde elasticidade e passa a ter mais dificuldade para focalizar objetos próximos.
Como consequência, atividades como ler, usar o celular ou costurar tornam-se mais difíceis.
Os sintomas geralmente começam entre os 40 e 45 anos e incluem:
Dificuldade para enxergar de perto;
Necessidade de afastar livros ou o celular para conseguir ler;
Cansaço visual após leitura;
Necessidade de ambientes mais iluminados.
É possível ter miopia e presbiopia ao mesmo tempo?
Sim. Essas duas condições têm causas diferentes e podem coexistir.
A miopia está relacionada ao formato do olho ou ao poder de focalização da córnea, enquanto a presbiopia é consequência do envelhecimento natural do cristalino.
Isso significa que uma pessoa pode continuar apresentando dificuldade para enxergar de longe devido à miopia e, ao mesmo tempo, passar a ter dificuldade para focalizar objetos próximos em razão da presbiopia.
Em alguns casos, pessoas com miopia leve percebem que conseguem ler melhor sem os óculos após os 40 anos.
Isso acontece porque a miopia pode compensar parcialmente a perda de foco para perto, mas essa adaptação não elimina a presbiopia nem substitui a necessidade de uma avaliação oftalmológica.
Quais são os tratamentos para presbiopia e miopia?
Hoje existem diversas alternativas capazes de corrigir simultaneamente as duas condições.
A escolha depende do grau refrativo, da saúde da córnea, da idade, da presença de catarata e do estilo de vida do paciente.
Confira abaixo as principais abordagens disponíveis:

As lentes de contato multifocais também corrigem simultaneamente a miopia e a presbiopia.
São uma alternativa para pacientes que desejam maior liberdade para praticar esportes ou que preferem não utilizar óculos.
A adaptação deve ser acompanhada pela oftalmologista, pois nem todos os pacientes respondem da mesma forma a esse tipo de lente.
Óculos multifocais
Os óculos multifocais são uma das soluções mais utilizadas.
Eles possuem diferentes áreas de correção em uma única lente, permitindo enxergar bem para longe, distâncias intermediárias e perto, sem necessidade de trocar de óculos durante o dia.
Indicamos principalmente para quem busca praticidade nas atividades diárias.
Vale ressaltar que sempre é possível usar óculos separados para longe e perto.
Monovisão ou báscula
Outra estratégia é a chamada monovisão.
Nesse método, corrigimos um olho para visão de longe e o outro para visão de perto, utilizando lentes de contato ou cirurgia refrativa em casos selecionados.
Embora funcione muito bem para alguns pacientes, a adaptação varia de pessoa para pessoa e exige avaliação criteriosa antes da indicação.
Cirurgia refrativa
Em determinados casos, a cirurgia refrativa com laser pode reduzir a dependência dos óculos.
Entretanto, nem todos os pacientes são candidatos ao procedimento.
A indicação depende de fatores como:
Espessura e formato da córnea;
Estabilidade do grau;
Idade;
Presença de doenças oculares;
Grau da miopia e da presbiopia.
No nosso blog, temos um artigo completo sobre os benefícios da cirurgia refrativa, confira!
Cirurgia do cristalino com lentes intraoculares
Para alguns pacientes, a substituição do cristalino por uma lente intraocular multifocal ou de foco estendido pode corrigir simultaneamente a miopia, a presbiopia e ainda tratar a catarata quando ela está presente.
Recomendamos essa opção principalmente para aqueles com catarata ou em faixas etárias mais avançadas.
A escolha da lente depende das características individuais de cada paciente e dos resultados esperados.
Quer saber como funciona o implante de lente intraocular? Acesse esse texto em nosso site!
Existe um tratamento ideal para todos?
Não. A melhor opção varia conforme diversos fatores, incluindo profissão, rotina, hobbies, grau refrativo, idade e saúde ocular.
Por exemplo, um motorista profissional pode ter necessidades diferentes de alguém que passa grande parte do dia lendo ou utilizando computador.
Por isso, a decisão deve ser individualizada e baseada em uma avaliação oftalmológica detalhada.
Quando procurar a oftalmologista?
Se você já tem miopia e começou a perceber dificuldade para ler, usar o celular ou realizar atividades de perto, é importante agendar uma consulta.
Além de confirmar o diagnóstico de presbiopia, a oftalmologista avaliará se existem outras alterações oculares relacionadas à idade, como catarata, glaucoma ou doenças da retina.
O diagnóstico precoce permite indicar a melhor estratégia para recuperar o conforto visual e preservar a saúde dos olhos.
Dra. Carolina Kita: especialista no diagnóstico e tratamento de presbiopia e miopia
A Dra. Carolina Kita é médica oftalmologista formada pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP), com residência em Oftalmologia pelo Hospital das Clínicas da USP e atuação especializada em córnea e superfície ocular.
Realiza uma avaliação completa da saúde ocular para identificar a presença de miopia, presbiopia e outras alterações visuais.
Além disso, indica o tratamento mais adequado para cada paciente, sempre com base nas melhores evidências científicas e nas necessidades individuais.
Se você percebeu mudanças na sua visão de perto ou sente dificuldade para enxergar tanto de longe quanto de perto, não espere os sintomas interferirem na sua rotina.
Agende sua consulta com a Dra. Carolina Kita e conte com um atendimento especializado para cuidar da sua visão em todas as fases da vida.







