Astigmatismo irregular tem correção? Conheça o tratamento
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O astigmatismo irregular pode causar distorções visuais que vão além do embaçamento, dificultando a nitidez mesmo com o uso de óculos.
Essa condição, muitas vezes associada à alterações na córnea, impacta diretamente a qualidade de vida e a realização de tarefas do dia a dia.
Mas afinal, será que esse problema tem correção?
Neste texto, você vai entender quais são as opções de tratamento e como é possível recuperar a qualidade da visão com acompanhamento especializado.
O que é o astigmatismo irregular e como ele difere do astigmatismo comum?
O astigmatismo irregular é uma alteração na curvatura da córnea em que a superfície ocular apresenta formato assimétrico e irregular.
Isso dificulta a focalização adequada da luz na retina.
Diferente do astigmatismo comum, em que a córnea possui uma curvatura mais regular, que pode ser corrigida com óculos ou lentes de contato convencionais, no astigmatismo irregular há múltiplas variações na curvatura ao longo da córnea.
Esse quadro provoca distorções visuais mais complexas.
Como consequência, a visão pode ficar embaçada, distorcida ou com imagens duplicadas, e a correção com óculos nem sempre é eficaz.
Esse tipo de astigmatismo geralmente está associado a condições como ceratocone, cicatrizes corneanas ou alterações após cirurgias oculares.
Quais são as principais causas do astigmatismo irregular?
O astigmatismo irregular pode ter diferentes causas, geralmente relacionadas a alterações na estrutura da córnea que modificam seu formato de maneira assimétrica.
Entenda melhor abaixo:
Ceratocone: uma das causas mais comuns, em que a córnea se torna mais fina e assume formato irregular ao longo do tempo;
Cicatrizes na córnea: podem ocorrer após infecções, traumas ou inflamações, alterando a superfície corneana;
Cirurgias oculares prévias: alguns procedimentos podem levar a irregularidades na córnea, especialmente se houver complicações ou cicatrização irregular;
Traumas oculares: impactos ou lesões podem modificar o formato da córnea de forma permanente;
Doenças corneanas: algumas condições degenerativas ou inflamatórias podem comprometer a regularidade da córnea.
Quais sintomas podem indicar a presença de astigmatismo irregular?
Os sintomas do astigmatismo irregular podem variar conforme a gravidade da alteração na córnea.
Entre os sinais desta condição, destacamos:
Visão embaçada ou distorcida, que não melhora completamente com o uso de óculos;
Imagens duplicadas ou “fantasmas”, especialmente ao focar objetos ou letras.;
Dificuldade para enxergar à noite, com maior percepção de halos ou reflexos ao redor das luzes;
Oscilações na qualidade da visão, que podem variar ao longo do dia;
Baixa qualidade visual mesmo com correção, gerando sensação de que a visão nunca fica totalmente nítida;
Cansaço visual frequente, principalmente após leitura ou uso prolongado de telas.
O astigmatismo irregular tem correção? É possível recuperar a qualidade da visão?
Sim, podemos tratar o astigmatismo irregular e, na maioria dos casos, é possível melhorar a qualidade da visão.
Como os óculos comuns não conseguem lidar adequadamente com esse tipo de distorção, a principal forma de correção visual costuma ser o uso de lentes de contato especiais, como as lentes rígidas gás-permeáveis ou lentes esclerais.
Essas opções criam uma superfície mais regular sobre a córnea e permitem que a luz seja focada de maneira mais precisa na retina.
Além disso, quando o astigmatismo irregular está associado a doenças progressivas, como o ceratocone, podemos indicar o crosslinking corneano em casos em que a doença apresenta progressão.
Esse procedimento fortalece a estrutura da córnea e ajuda a estabilizar a progressão da condição.
Quando a cirurgia é necessária para tratar o astigmatismo irregular?
O tratamento cirúrgico do astigmatismo irregular é indicado quando as opções conservadoras não proporcionam qualidade visual satisfatória ou não são bem toleradas pelo paciente.
Em muitos casos, especialmente nas fases iniciais, é possível alcançar bons resultados com lentes rígidas gás permeáveis ou esclerais, que ajudam a regularizar a superfície óptica da córnea.
No entanto, a cirurgia pode ser necessária quando há progressão da irregularidade corneana, como ocorre no ceratocone, quando existe intolerância ao uso de lentes de contato, ou ainda quando a qualidade visual permanece limitada, mesmo com a melhor correção óptica possível.
A decisão pela abordagem cirúrgica é sempre individualizada e baseada em exames detalhados da córnea.
Entre as principais opções cirúrgicas, destacam-se:
Ablação guiada por topografia (cirurgia a laser)
Essa técnica utiliza um mapeamento detalhado da superfície da córnea para orientar a aplicação do laser de forma personalizada.
O objetivo é regularizar a curvatura corneana, reduzindo as irregularidades e melhorando a qualidade da visão. É indicada em casos selecionados, geralmente quando a córnea apresenta estabilidade e espessura adequada.
Anéis ou segmentos corneanos (anel de Ferrara)
Os anéis intracorneanos são pequenos implantes inseridos na córnea com a finalidade de remodelar sua curvatura e torná-la mais regular.
São amplamente utilizados em pacientes com ceratocone ou outras ectasias corneanas, podendo melhorar a visão e, em alguns casos, permitir melhor adaptação às lentes de contato.
Em situações específicas, principalmente quando há associação com catarata, pode ser indicada a substituição do cristalino por uma lente intraocular.
Nesses casos, podem ser utilizadas lentes tóricas, desenvolvidas para corrigir o astigmatismo e melhorar a qualidade visual.
Cada uma dessas abordagens possui indicações precisas, benefícios e limitações. Por isso, a avaliação com uma oftalmologista especialista em córnea é essencial para definir o momento ideal da intervenção e a técnica mais segura para cada caso.
Como fazemos a avaliação oftalmológica para definir o melhor tratamento?
Começamos com a análise do histórico clínico do paciente e dos sintomas apresentados.
Durante a consulta, realizamos exames específicos para avaliar o grau do erro refrativo e, principalmente, a forma e a regularidade da córnea.
Entre os principais exames estão a topografia e a tomografia corneana, que permitem mapear a superfície da córnea com alta precisão e identificar áreas de irregularidade, afinamento ou alterações estruturais.
Além disso, avaliamos a espessura da córnea, a qualidade da lágrima, a saúde da retina e do nervo óptico, bem como a presença de doenças associadas que possam influenciar na escolha do tratamento.
Com base em todas essas informações, definimos se o caso pode ser tratado com lentes de contato especiais ou se há necessidade de procedimentos adicionais para estabilizar ou melhorar a estrutura corneana.
Como cada paciente apresenta características únicas, essa avaliação é essencial para garantir um tratamento seguro e personalizado.
Então, se você apresenta sintomas de astigmatismo irregular ou deseja uma avaliação completa da sua visão, agende uma consulta com a Dra. Carolina Kita.
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